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大齡女血便以為痔瘡 大腸癌新療法保肛門
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【健康醫療網/記者蔡岳宏報導】一位53歲的女性患者,在接受光子刀放射治療合併化學治療後,4公分大的直腸癌腫瘤消失不見。澄清醫院中港院區放射腫瘤科主治醫師羅元禎表示,接近肛門的直腸癌,立即手術切除有可能切除肛門,恐需終身掛便袋。但術前同步化學及放射治療,已是國際治療直腸癌主流,以保留患者肛門完整為優先考量。
血便誤以為痔瘡 竟是大腸癌第三期
該案例醫師羅元禎說明,這位患者有痔瘡病史,一年來發現持續血便,以為是痔瘡出血,又因大便形狀變細,而求醫於大腸直腸外科門診。經大腸鏡檢查發現,在接近肛門的直腸,有一顆約四公分的腫瘤,再切片化驗和電腦斷層檢查,證實罹患第三期直腸惡性腫瘤。
經癌症治療團隊討論後,由於腫瘤位置接近肛門,建議該患者先實施化療和放射治療,再進行手術切除,目的是希望藉由化學放射治療後,讓腫瘤縮小,進而提高手術時保留肛門的機會。他指出,「因為如果連肛門一併切除,必須在腹部做腸造口,糞便由造口排出收集,將造成患者生活的不便和極大打擊。」
先化療再手術 國際治療大腸癌主流
「這樣的治療程序已是國際治療直腸癌的主流。」羅元禎說,經快活光子刀一個月的療程後,再做大腸鏡檢查,原4公分的直腸癌腫瘤竟消失不見,只留下腫瘤的基底痕跡,進一步做切片化驗,也未發現有癌細胞存在,讓患者喜出望外。
根據國外研究,這類型的患者有10%機會接受這樣的放射治療後,再接受手術時,發現腫瘤完全消失。醫師解釋,從這個案例也顯示,快活光子刀能扮演治癌的積極角色,是給直腸癌患者充滿希望的療法。「不過,雖然直腸腫瘤已完全消失,最好還是將腫瘤基底部分的腸道切除,這才是最完整的治療程序。」
成功保住肛門 維持生活品質
以此個案而言,最大的成就是該患者即使再接受最後階段的手術治療,一定可以減少切除腸道的長度,並完整保留下肛門。由於該患者已獲悉直腸腫瘤已消失,也沒有殘留癌細胞,目前尚未考慮接受部分腸道切除手術,定期回診做大腸鏡追蹤。羅元禎也呼籲民眾,應定期接受大腸直腸篩檢,早期發現,早期治療。
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韓流消風?他斷言:韓國瑜選總統必輸
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政治中心/綜合報導
2020總統大選氣氛漸熱,國民黨內包含前新北市長朱立倫、立委王金平及高雄市長韓國瑜都有支持者力拱,盼能代表藍營出征。然而目前態勢依舊不明朗,黨內煙硝味卻沒有斷過,已故作家李敖之子李戡預測,韓國瑜若參選必輸無疑。
▲李戡認為,王金平較韓國瑜有機會代表國民黨贏得總統大選。(圖/翻攝自王金平臉書、高市府提供)
李戡表示,韓國瑜若參選,「統派」會被徹底鬥臭,且韓國瑜會輸給尋求連任的總統蔡英文。他更認為王金平是國民黨勝選的最大希望,因為王金平參選,民進黨很難操作「統獨對決」。
李戡表示,「統」是總統選舉中的票房毒藥,和「統」扯上關係是相當不利的,他認為韓國瑜已經撕不掉「統」的標籤,若參選恐會處於劣勢,「對國民黨而言,王金平能鞏固中間選民,加上『韓流』助攻,恐怕才是上上策」。
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