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下面附上一則新聞讓大家了解時事
弟弟幫忙買晚餐 劉真一打開麵冷了?當場暴怒：有帶腦子出門？
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劉真在《一袋女王》中分享，曾經對身邊親近的人擺臭臉口氣差的經驗談，她曾經因為請弟弟買麵回來，一打開發現麵已經變冷而出口罵人，甚至連媽媽幫她收拾東西時，把她很具紀念的洋裝拿去送人，而爆氣對媽媽說：「妳是耳朵長繭嗎？」雖然其他藝人都笑說很想讓劉真罵罵看，但是劉真卻覺得因為這個主題，真的有讓她反省，發現自己對身邊的人說話跟外人真的不一樣。
劉真以前忙著上課，通常有同事願意幫忙買便當，就算是吃的時候已經冷掉，或是她不吃辣但便當有加辣，她還是會心存感激跟對方說聲謝謝。但有次劉真請弟弟幫忙去超市買日用品，她還點了一個炒飯跟一個湯麵，沒想到弟弟比約定的時候晚回家，在她滿懷期待的吃麵時，發現麵已經冷了，她當下滿懷怒火，問了之後才知道弟弟為了順路，就先去買了晚餐後，再去超市買東西，所以回家的時候原本熱騰騰的麵已經變成冷湯，讓她爆氣對弟弟說：「你有帶腦子出門嗎？」讓其他人難以置信，原來溫柔端莊的劉真也會罵人。
另外則是劉真的東西衣服、包包、鞋子東西真的很多，媽媽總是愛主動幫她整理，她已經跟媽媽說過不要碰她的東西，她知道自己東西的用途，加上每週都有打掃阿姨會來打掃，但媽媽還是會動手幫她重新歸類或是丟掉。劉真說有一件洋裝，是她曾經在大型的舞蹈場合穿過，雖然只穿過一次，但因為充滿回憶，所以是她心愛的洋裝，所以有特別掛起來。沒想到因為劉真的衣服已經多到放不下，媽媽看那件洋裝她只穿過一次，以為她不要穿了，就把那件洋裝送給劉真的表妹。劉真後來整理的時候發現洋裝不見了，一問之下這才知道媽媽沒問過她就直接那去送人，讓她生氣地對媽媽說：「妳是耳朵長繭嗎？我講話妳到底有沒有在聽？」讓媽媽一聽也生氣的回她誰知道哪些東西要留哪些不要留。
新生兒黃疸很常見 但有這些現象需要更謹慎治療
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新生兒黃疸是新生兒普遍可以觀察到的現象，黃疸的發生是因為體內膽紅素濃度上升而表現在外的現象，而膽紅素是血紅素代謝過程的產物，依照每個嬰兒的代謝能力和相關身體狀況會有所差異。
臺北市立聯合醫院和平婦幼院區小兒科醫師黃信中表示，正常的新生兒剛出生的時候不應該有黃疸，出生後第2、3天逐漸上升，在第5天左右到達最高值，第2個星期開始下降，依照高黃疸定義的不同，可以有2-3成到甚至一半的新生兒，可以在第1個星期觀察到高黃疸的現象，絕大多數的黃疸是無害的，但少數有特殊原因、黃疸數值異常高或是持續很久，則需考量是否有特殊致病因素並考慮治療。
哪些新生兒黃疸需要特別留意？
「不正常的黃疸或是病理性的黃疸有幾個現象，」黃信中指出，包括特別早發、上升過快、總膽紅素數值過高、直接型膽紅素過高以及事件過久，都是需要留心的狀況。
- 特別早發：例如第一天就出現黃疸，常和溶血性疾病有關，需積極治療。
- 上升過快：每日上升超過5mg/dl，表示體內有大量膽紅素被產生，如溶血性疾病。
- 總膽紅素數值過高：過高的膽紅素可能通過血腦屏障，對基底核造成神經傷害，這也是新生兒黃疸最想要避免的併發症。
- 直接型膽紅素過高：意味肝臟排出膽紅素的機轉有問題，可能有膽道閉鎖、新生兒肝炎等嚴重肝膽疾病，須積極治療。
- 過久的黃疸：超過兩星期的黃疸均應檢驗是否有直接型膽紅素過高的現象，排除可能的病理性高黃疸原因。
治療黃疸可避免永久性神經傷害
新生兒黃疸治療目的，就是為了避免可能的神經傷害發生，但全世界目前對於到底多高的數值和什麼狀況會發生核黃疸並沒有非常明確的瞭解，所以各國的治療標準並不一致，再加上考量嬰兒本身相關風險因素的有無、出生天數對應黃疸治療建議數值的不同，每個黃疸開始治療的數值會有差異。
足量進食有助於避免黃疸
黃信中指出，所有的新生兒在回家前都會測量一個黃疸數值，幫助評估高黃疸的風險，其他如餵食不佳、體重增加不理想、24小時內出現黃疸、溶血性疾病（如和母親血型不合或是蠶豆症）、不足月的新生兒、頭血腫、身上有瘀青或是前一胎有高黃疸的狀況，都是黃疸風險較高的族群。
爸媽可以注意大便尿量和相關餵食狀況，依照醫師建議是否需追蹤黃疸數值。「寶寶有吃飽是預防黃疸很重要的事，正確良好的哺餵可以降低高黃疸的發生率，」黃信中提到，所以出生後應盡早開始哺乳，確定嬰兒擺位及含乳姿勢正確，並了解嬰兒有喝到奶水的表現。
如進食量不夠、體重降低太多或有脫水的狀況比較容易發生高黃疸，必要時可考慮補充擠出來的母奶或是配方奶。黃疸時停止母乳哺餵並非必要，接受照光治療通常可以持續哺餵母乳。黃疸太高、持續太久或是寶寶有其他狀況如活力尿量減少、對照大便卡顏色太淡等應就醫做一步診治。
黃疸的照光治療
如果經過醫生評估，新生兒可能會需要使用照光治療。照光治療已經有60年的歷史，是目前最有效且普遍使用的治療方式，可以有效降低需要換血治療的機會。
照光治療需在醫療單位進行，只有特定波長的藍光有促進膽紅素排出的效果，照光的方式、器材和在嬰兒身上所應達到的照度也有一定的標準，護理也需注意相關的副作用。黃信中表示，自行使用日光照射是不建議的做法，除了效果不佳外，有曬傷、高體溫、脫水甚至死亡的風險。
觀察新生兒黃疸的狀況應該在白色日光燈下施壓皮膚觀察底色，其他顏色的光線容易使觀察失真，即使經過訓練用肉眼也無法精確的判斷黃疸的程度，所以必須視狀況用經皮黃疸測量或是抽血檢查幫助判斷是否需追蹤或是進一步照光治療。
「黃疸很常見，但嚴重高黃疸並不多，爸媽如能對黃疸有進一步的認識，可以降低發生高黃疸的風險和減少不必要的焦慮，」黃信中表示。
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文／林以璿 圖／許嘉真
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